ct检查出肺部有小结是什么原因

为什么CT查出来肺上有小结节？肺上的小结节说的就是在CT片子里看到的那种直径不到3厘米的圆溜溜或者有点像圆的小病灶，现在高分辨率CT越来越常用了，好多肺上的小结节就这么不小心被发现了，虽说有些人挺担心的，可大部分肺上的小结节都是好的，不一定就代表得了什么严重的病，下面从常见的原因、分类、临床意义还有处理办法这几个方面讲讲。

一、肺上小结节是咋形成的常见原因

炎症或者感染好了后留下来的

肺以前要是被细菌、病毒或者真菌感染过，像肺炎、肺结核或者支气管炎，治好后可能就留下钙化灶或者纤维化的小结节；这种结节一般边界清楚、样子规则，长时间观察也没什么变化。

肉芽肿性的病变

像肺结核、组织胞浆菌病这些引起的肉芽肿，这是身体对感染或者异物的一种免疫反应；大多表现为钙化或者没钙化的结节，常在以前在流行区域生活过的人身上见到。

血管方面的病变

肺动静脉畸形或者血管瘤在CT片子上可能看起来像小结节；这种结节一般有明显的血管影像特点，可以通过增强CT再进一步分辨。

肺里面的淋巴结

肺里也有淋巴组织，有些情况下淋巴结会反应性增生，就形成小结节了；常见于肺门或者胸膜下面那块地方，大多是好的。

职业原因接触粉尘

长期在有硅尘、煤尘这些环境里的人，容易肺里出现小结节；这种结节大多是到处分布的，结合职业经历能帮忙判断。

其他的良性病变

像肺里的错构瘤、脂肪瘤、纤维瘤这些；这些病变一般长得慢，影像学特点比较典型。

二、肺上小结节的分类和临床意义

按照影像学特点，肺上小结节能分成：

实性结节：全是软组织密度组成的，大多是良性的；

亚实性结节：包括部分实性和磨玻璃样的结节，得更密切观察；

钙化性结节：像“爆米花”那样的钙化或者中心钙化，一般就说明是良性病变。

从临床意义来说，大多数小结节是好的，就少数得长期观察，医生会根据结节的大小、样子、边缘特点、长得快慢还有病人的病史一起综合评估。

三、发现肺上有小结节该咋办？

别太害怕

大多数小结节都是好的，特别是直径不到5毫米的结节；医生会看具体情况说要不要再进一步检查或者定期复查。

定期观察

刚发现的小结节，一般建议3到6个月后再查CT；要是结节没变大或者没什么变化，就可以延长观察间隔时间。

保持健康的生活方式

戒烟、躲开空气污染、增强免疫力；有职业暴露经历的人要加强防护，定期体检。

四、总结

肺上小结节在影像学检查里很常见，绝大多数都是良性病变，和感染、炎症、免疫反应这些因素有关，发现小结节后，要冷静配合医生好好评估和观察，别自己瞎担心，定期体检、保持健康生活方式对保护肺健康很重要，要是有疑问，找专业医生问问，得到适合自己的指导。