肺部ct检查正常还是断断续续咳嗽

在看病的时候，有些病人肺部CT检查结果看着没事，可还是一会儿咳一会儿不咳的，这情况让人不明白：既然拍片子没看出毛病，为什么还咳嗽？实际上咳嗽这事儿挺复杂的，不光是因为肺上有结构问题，还有好多别的原因，下面从可能为什么这样、检查有什么局限、该咋应对这些方面讲讲。

一、肺部CT查着正常却咳嗽可能为什么

气道太敏感或者过敏咳嗽

有的人气道对外面的刺激，像冷空气、灰尘、花粉什么的，特别敏感就算肺的结构没什么问题，也会一直咳或者一会儿咳一会儿不咳。

这种咳嗽经常被当成支气管炎看错了，其实是咳嗽变异性哮喘或者过敏咳嗽的表现。

上气道咳嗽综合征（UACS）

鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎这些上呼吸道的病，能让分泌物倒流到嗓子眼儿，刺激咳嗽的感受器，就一直咳嗽。

肺部CT看不到这些上呼吸道的毛病，所以就算CT看着正常，咳嗽还是可能不停。

胃食管反流性咳嗽（GERC）

胃酸反流到食管甚至嗓子眼儿，能刺激局部的神经，引起一直咳嗽，特别是晚上或者躺着的时候更厉害。

这种咳嗽和肺没关系，CT当然查不出什么异常。

感染后咳嗽

病毒或者细菌感染好了，可气道黏膜还是特别敏感，能咳嗽好几个星期甚至好几个月。

CT查着正常，但病人就觉得嗓子痒，好像有东西，咳嗽一阵一阵的。

心理原因或者习惯咳嗽

有些人一精神紧张、焦虑或者情绪有波动就咳嗽，甚至成了条件反射。

这种咳嗽大多是干咳，和身体病变没关系，CT检查一般也没什么问题。

二、肺部CT有什么局限

虽说肺部CT是看肺结构的重要办法，主要能看到肺组织的样子变化，像炎症、结节、纤维化什么的，可是咳嗽的原因各种各样，好多功能性或者黏膜的问题CT上看不出来，比如说：

气道黏膜有点炎症或者太敏感；

鼻后滴漏或者胃酸反流这些和肺没关系的原因；

病毒感染后气道太敏感。

所以CT正常不代表就没有咳嗽的病根儿，得结合别的检查和病人表现一起判断。

三、该咋应对

再进一步检查

要是咳嗽超过3个星期，去做肺功能检查、过敏原测试、鼻内镜或者24小时食管pH监测什么的，好弄清楚到底为什么咳嗽。

要是有必要，还可以做支气管激发试验，看看是不是咳嗽变异性哮喘。

肺部CT正常但还是一会儿咳一会儿不咳的情况不少见，咳嗽的原因又多又复杂，好多功能性或者不是结构的病变CT上看不到，建议结合别的检查办法，弄清楚咳嗽到底为什么，在医生指导下针对性治疗，同时保持好的生活习惯，别接触那些刺激的东西，能让症状轻点，好得快点，要是咳嗽老不好，得赶紧找专业的帮忙，别耽误了病情。